养是孩子生长发育的基础，最近，微博掀起了“免疫力提升伊起来”话题，许多家长讨论如何提升孩子免疫力，并普遍表达对孩子挑食偏食、不吃蔬菜的担忧：“还是要让孩子培养起爱吃蔬菜的好习惯啊”、“多吃一点蔬菜，免疫力一定会好”……

然而，在这些切实的担忧里，不难发现，随着生活水平的提高，尽管儿童饮食变得更多样和丰富，依然给家长带来许多困扰。另外，值得注意的是，很多家长对已陷入“多吃蔬菜等于提高免疫力”的误区而不自知，而这背后隐藏着一个中国儿童正普遍面临的严峻营养问题——隐性饥饿。

当下儿童饮食中隐藏的健康“杀手”

儿童饮食正面临两堵“危墙”——深度加工食物过于丰富，以及不合理的饮食结构。

深度加工食物即经一系列复杂工业加工而成的食品和饮料，泡面火腿肠、糖果巧克力、炸鸡汉堡、汽水饮料等。这类食品虽看起来更美味诱人、便于存储，但大多属于高脂高糖高热量。

生活水平的进步，让这些深度加工食物走进千家万户，并在不知不觉间“蚕食”着儿童的健康。

2019年《细胞代谢》中一项研究发现，在摄入等量的主要营养素、糖、钠和纤维素的情况下，吃深度加工食物的受试者每天摄入的卡路里明显更多，2周内体重就增加了0.9kg，此外经常食用，还会引发代谢病、心血管病、呼吸系统疾病、性早熟等健康问题。

相比深度加工食物，受中国家庭传统饮食习惯的影响，中国儿童饮食结构不合理现象相当普遍。

2021年发布的《中国儿童青少年营养与健康指导指南2021》指出，我国儿童膳食不合理的地方突出表现在蔬果、水产品、蛋奶豆类摄入量较低，均未达到膳食指南推荐标准。

各种原因的叠加，导致儿童看似在饮食上选择更多，吃的更丰富，却于无形中加大了一种健康隐患——隐性饥饿。

世界卫生组织将营养素摄入不足或营养失衡称之为“隐性饥饿”。对于儿童来说，最为常见的是维生素A、维生素D、铁、锌等营养素的缺乏。

在我国，有3亿人正面临“隐性饥饿”困扰，儿童微量营养素缺乏问题更为普遍，而这也是全球儿童正普遍面临的问题。

由于儿童正处在免疫力形成、生长发育和智力发育的关键时期，重要营养素维生素A、D等缺乏或不足，不利于儿童骨骼、大脑、视力、免疫系统、神经系统等多方面的发育。而这种极具隐蔽性的隐性饥饿，显然并不是爱吃蔬菜就可以解决的。

诚然，蔬菜维生素含量高，但主要还是集中在水溶性维生素（维生素C、维生素B族为主），家长们希望孩子多吃蔬菜没错，但儿童胃容量小、消化系统功能不完善、消化能力弱等原因，对营养的吸收转化率低，很难通过日常饮食满足营养需求，尤其是维生素AD这种脂溶性维生素。维生素D在食物中含量甚微，维生素A虽然可通过摄入类胡萝卜素进行转化后获取，但转化率却不足1/12，很难保证儿童维生素A的充足摄入。中国疾病预防控制中心营养与健康所曾在全国31个省覆盖25万人群中开展调查研究，显示我国2-5岁儿童76.2%的儿童维生素A摄入量低于平均需要量，88.5%低于推荐摄入量。

除了膳食来源不足，孕期维生素A缺乏、母乳维生素A不足、辅食添加时间、种类及频次不合格、感染期间的消耗等因素，综合导致了中国儿童维生素A营养不足，因此，出生后预防性补充伊可新维生素AD滴剂一直是预防儿童隐饥饿的主要方式。

但受限于人们滞后的营养观，许多家长并未意识到维生素A、D的重要性。2019年《中国儿童维生素A、维生素E缺乏与呼吸道感染》发布数据显示，我国6月龄-14岁儿童维生素A缺乏或不足比例高达47.98%，另据数据显示，维生素D缺乏和不足比例也超过50%。

可见，科普儿童健康知识，帮助家长走出常识性误区，对提升儿童免疫力，营造儿童健康成长的环境至关重要。作为“免疫力提升伊起来”活动的主要发起人，建议家长们从日常生活的饮食、营养、运动、睡眠、情绪等五个维度，帮孩子树立良好的生活习惯，科学提升免疫力。